如果大家很喜歡看科幻電影
，就發現在未來（非末日類型的好的未來）機器人或者說AI可以很好的判斷人類疾病情況並給出很專業很精準的治療指導
，可以取代日常醫療的需求

， 但是現實中我們所有的醫療類App卻回避這方麵問題，估計是為了回避醫療事故，就好像廠家都喜歡做沒什麼用又吃不死人卻死貴死貴的保健品一樣！

 

 

此前我專門試用了一大批醫療類App
，包括著名的春雨醫生、家庭用藥、掌上醫生等等大量的App。大體分為：工具類、谘詢類、管理類、還有莫名奇妙的打廣告的。

 

工具類就相當於字典，類似於：本草綱目、驗方大全……，這一類App看(kan)起(qi)來(lai)很(hen)專(zhuan)業(ye)其(qi)實(shi)沒(mei)什(shen)麼(me)用(yong)，這(zhe)就(jiu)好(hao)像(xiang)我(wo)們(men)去(qu)飯(fan)店(dian)點(dian)菜(cai)，菜(cai)譜(pu)很(hen)多(duo)就(jiu)不(bu)知(zhi)道(dao)吃(chi)什(shen)麼(me)。相(xiang)似(si)的(de)病(bing)情(qing)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)截(jie)然(ran)不(bu)同(tong)的(de)藥(yao)方(fang)，對(dui)於(yu)非(fei)專(zhuan)業(ye)的(de)普(pu)通(tong)人(ren)來(lai)講(jiang)，根(gen)本(ben)不(bu)知(zhi)道(dao)如(ru)何(he)辨(bian)別(bie)差(cha)異(yi)，這(zhe)類(lei)型(xing)App就很雞肋。

 

管理類的App往往是要結合硬件，比如血糖管家等
，針對特殊人群、特te殊shu需xu求qiu行xing針zhen對dui性xing的de管guan理li，能neng夠gou跟gen蹤zong分fen析xi體ti質zhi變bian化hua，及ji時shi給gei出chu預yu警jing等deng。因yin此ci設she計ji上shang除chu了le檢jian測ce要yao準zhun確que以yi外wai


，針zhen對dui使shi用yong者zhe應ying該gai多duo使shi用yong直zhi觀guan的de圖tu表biao來lai表biao達da，而er不bu是shi一yi串chuan數shu據ju，而er且qie應ying該gai盡jin量liang減jian少shao不bu必bi要yao的de操cao作zuo和he提ti示shi
，因yin為wei這zhe類lei產chan品pin是shi長chang年nian累lei月yue使shi用yong，不bu必bi要yao的de提ti示shi會hui引yin起qi使shi用yong者zhe的de厭yan煩fan。但dan這zhe類lei產chan品pin也ye是shi有you局ju限xian性xing的de
，就jiu是shi功gong能neng太tai單dan一yi，這zhe也ye是shi西xi醫yi發fa展zhan的de局ju限xian。西xi醫yi不bu擅shan長chang綜zong合he考kao慮lv體ti質zhi影ying響xiang，例li如ru高gao血xue壓ya病bing人ren這zhe頓dun吃chi的de芹qin菜cai血xue壓ya低di了le，下xia頓dun吃chi了le南nan瓜gua有you危wei險xian了le，這zhe對dui於yu血xue壓ya計ji和he血xue壓ya管guan理li類leiApp是沒辦法區分並預警的，隻能被動記錄，所以說輔助作用很好，但是不能作為主要治療手段。

 

昨zuo晚wan看kan到dao微wei信xin上shang轉zhuan發fa的de一yi個ge美mei國guo醫yi生sheng發fa表biao的de關guan於yu人ren類lei免mian疫yi係xi統tong的de文wen章zhang
，說shuo了le幾ji萬wan字zi
，詳xiang細xi解jie釋shi免mian疫yi係xi統tong對dui抗kang疾ji病bing的de優you勢shi，建jian議yi大da家jia不bu要yao過guo多duo使shi用yong藥yao物wu破po壞huai免mian疫yi係xi統tong自zi身shen的de功gong能neng……。我看了之後總結就是一句話——老祖宗講的扶正以祛邪。所以，大家還是要重視中醫藥的優勢。

 

最後說谘詢類App，比如春雨醫生
、丁香園……
，多有以下功能：疾病自診斷、網上相關內容搜索、醫生在線診斷
、掛號預約等等。

 

疾病自診斷是你知道自己感冒了
，然後查詢感冒症狀所需要的治療方法；搜索就是不知道自己什麼情況，類似於找度娘：我今天咳嗽有痰
，什麼情況
，然後有相似的帖子別人回答的：樓主肺寒
、肺熱
、塵肺

、過敏、支氣管炎、肺部細菌感染……；醫生在線診斷就是把前麵的網友回複變成醫生回複：肺寒

、肺熱、塵肺、過敏、支氣管炎、肺部細菌感染……
，最後加一句——具體請到醫院檢查治療，我在**醫院**時上班；剩下的就是去掛號預約了。

 

這類App貌似比較專業，貌似比較全麵，實際上比前兩種更害人不淺。

 

先說個笑話
，一個醫務人員說不敢看病
，看病是同學、化驗是同學
、拿藥是同學、手術是同學……都是一幫子考試不及格臨考磨*的人
，怎麼放心讓他們看病？

 

因為信息不對等，醫生不是麵對麵
，信息了解很不全麵，本來上醫院都要看運氣沒有碰到不學無術的醫生，很大可能會誤診，那麼在App裏麵誤診的可能性會更大。而且Applimianyilaideshileisiyutaobaohaopingdepingjiatixi，zheshijishangshinakanbingzuoshiyan，kanhaolegeigehaoping，meikanhaoderenjinyiyuanleyemeibanfageibugeipingjiale。ergengzhongyaodeshi

，zhegegongnengyaomedengyaomejiaoqian

，jiaoqianjiunenglikedafu，bujiaoqianjiuyaodengyishengshashihouyoukonghuidaliangxia。zhehequyiyuanyoushenmequbieme
？wozengshizhewenyigewenti，shangwufadewanshangcaidengdaohuidao，zaizhuiwenyijujiuzaimeixiaoxile。zheshibizheyonghuhuaqiandejiezou
，najiuheshiyongApp就為了不用花錢去醫院的本意不符了。

 

尤(you)其(qi)是(shi)自(zi)診(zhen)斷(duan)和(he)網(wang)上(shang)搜(sou)索(suo)的(de)功(gong)能(neng)，前(qian)者(zhe)需(xu)要(yao)用(yong)戶(hu)本(ben)身(shen)就(jiu)具(ju)備(bei)很(hen)好(hao)的(de)醫(yi)療(liao)知(zhi)識(shi)
，這(zhe)豈(qi)不(bu)是(shi)一(yi)種(zhong)不(bu)負(fu)責(ze)任(ren)的(de)行(xing)為(wei)？如(ru)果(guo)用(yong)戶(hu)診(zhen)斷(duan)錯(cuo)了(le)，用(yong)戶(hu)自(zi)己(ji)負(fu)責(ze)。而(er)後(hou)者(zhe)，隻(zhi)會(hui)給(gei)用(yong)戶(hu)造(zao)成(cheng)更(geng)大(da)的(de)困(kun)擾(rao)，就(jiu)像(xiang)我(wo)前(qian)麵(mian)舉(ju)例(li)，咳(ke)嗽(sou)有(you)很(hen)多(duo)原(yuan)因(yin)，信(xin)息(xi)不(bu)充(chong)分(fen)的(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，網(wang)友(you)根(gen)本(ben)無(wu)法(fa)判(pan)斷(duan)提(ti)問(wen)的(de)人(ren)到(dao)底(di)是(shi)什(shen)麼(me)病(bing)
，看(kan)得(de)眼(yan)睛(jing)都(dou)花(hua)了(le)也(ye)不(bu)知(zhi)道(dao)怎(zen)麼(me)選(xuan)擇(ze)，最(zui)後(hou)還(hai)是(shi)隻(zhi)能(neng)去(qu)醫(yi)院(yuan)。

 

所以，綜上所述，唯一很實用的就隻有網上預約掛號功能了。

 

要專業！這是來自於馮大輝先生（丁香園CTO）的看法，我認可這個觀點，但是不認可他的使用場景的說法。App隻能作為一個專業產品對普通用戶使用
，醫生是絕對不可以使用的

，沒有哪個醫院會允許醫生或者藥師使用App來指導自己的用藥，隻能是參考自己內部或者國家級的數據庫。

 

那麼對於普通用戶來說
，這個App的作用就是為了質疑醫生，來指導自己用藥和看病。否則我要這個App做什麼？所謂App不能給出診斷，要去醫院診斷這個設定
，其實也是不客觀的
，很多時候我們都是去藥店隨便買點藥，接受藥師的建議，同樣不安全；在醫院等醫生診斷
，3分鍾的時間慌慌張張想到哪些開哪些，或者有醫藥代表存在
，也使得處方同樣不安全，我們迫切需要一個App來避免這些情況的發生。

 

 

shouxianjiubixubajiatingzhongmeigerendezhuangtaifenkai，jilumeigerendetizhiheyongyao，buguangshixingchengbingli
，weilekanbingshihoudefangbian，gengzhongyaodeshinenggouzhunquegenjumeigerendeqingkuangfenxibingqingheyaowuanquan。

 

男人和女人，老人和孩子
，5歲的孩子和5geyuedehaiziyongyaojunbuxiangtong，youdeyaowuhuaiyunlejinyong，erqiyushijiankeyong，nameyijushishenme？jiushimeigerendetizhi。suoyishouxianjiubixuyaojiangjiatingzhongmeigerenfenkaijilu。biyaodeshihouyeyaohebiedejianceshebei，liruxueyayixuetangyitongxun。

 

當然這裏麵要易操作，可共享

，雲同步。

 

這個功能非常實用
，不但可以分析跟蹤體質變化、用藥安全，還能方便醫生診斷
，直接出示給醫生看，一目了然，減少醫生詢問時間。但這項功能很少有App實現。

 

 

藥(yao)性(xing)分(fen)析(xi)首(shou)先(xian)就(jiu)需(xu)要(yao)對(dui)我(wo)們(men)的(de)藥(yao)方(fang)進(jin)行(xing)毒(du)性(xing)分(fen)析(xi)，這(zhe)是(shi)一(yi)個(ge)必(bi)須(xu)的(de)糾(jiu)正(zheng)手(shou)段(duan)

，例(li)如(ru)懷(huai)孕(yun)期(qi)間(jian)開(kai)了(le)會(hui)導(dao)致(zhi)流(liu)產(chan)的(de)藥(yao)物(wu)，或(huo)者(zhe)開(kai)的(de)藥(yao)物(wu)有(you)毒(du)性(xing)反(fan)應(ying)
，必(bi)須(xu)隔(ge)幾(ji)個(ge)小(xiao)時(shi)或(huo)者(zhe)禁(jin)止(zhi)混(hun)合(he)使(shi)用(yong)，醫(yi)生(sheng)護(hu)士(shi)可(ke)能(neng)認(ren)不(bu)全(quan)
，但(dan)是(shi)App能夠準確判斷。最常見的中藥禁忌的烏頭類藥物，這是自己泡藥酒至死案例中**最多的，如果中醫師開了處方，用App一查就可以知道這類藥物需要注意安全。從老百姓的角度說，最基本的藥物相克得能實現。

 

醫(yi)生(sheng)有(you)可(ke)能(neng)沒(mei)了(le)解(jie)全(quan)麵(mian)病(bing)情(qing)，藥(yao)師(shi)更(geng)不(bu)了(le)解(jie)。這(zhe)就(jiu)導(dao)致(zhi)很(hen)多(duo)時(shi)候(hou)服(fu)用(yong)藥(yao)物(wu)會(hui)有(you)害(hai)。例(li)如(ru)病(bing)人(ren)有(you)胃(wei)炎(yan)，但(dan)是(shi)看(kan)的(de)是(shi)感(gan)冒(mao)，醫(yi)生(sheng)開(kai)了(le)藥(yao)中(zhong)有(you)胃(wei)炎(yan)禁(jin)止(zhi)使(shi)用(yong)的(de)，這(zhe)些(xie)依(yi)靠(kao)內(nei)科(ke)醫(yi)生(sheng)或(huo)者(zhe)藥(yao)師(shi)很(hen)難(nan)判(pan)斷(duan)出(chu)來(lai)
，這(zhe)就(jiu)需(xu)要(yao)App根據體質分析提醒醫生換藥。甚至來說到菜市場買菜，高血壓不適宜吃什麼都應該可以方便提醒。

 

yaoxingfenxitongyangkeyidujueyishengluankaiyaohuozhekaiguideyao
，jiuxianggeinandekaibaifengwan
，erpurexitongfeichangbianyihaoyongyiyuanjiushibukai，henduoyaowulaobaixingbudong，nameyongruanjianjinxingyaoxingfenxijiukeyipanduanyoumeiyouduokaihuozheluankai。

 

這個功能可以說是Appbixu，erqieshiyiyuandebinglidengwufatidaide。weilefangbianshuru
，kenengyaojinxingtiaoxingmasaomiaohuozhehanzishibiedeng，jianshaoshiyongzhedecaozuo。tongshiyekeyijichengyongyaotixing。dangran，zhegegongnengxuyaopangdadeshujukuzhichihefeichangzhuanyedeyaowuzhishi
，muqianmeiyouApp實現Zero。

 

皮膚上起了一個紅疙瘩，會是什麼問題

？網上搜或者問醫生都會有很多的答案
，過敏、青春期、痤瘡、皮膚炎……那麼如何準確的自診
？

 

曾zeng經jing有you一yi段duan時shi間jian
，我wo在zai糾jiu結jie到dao底di軟ruan件jian能neng不bu能neng實shi現xian醫yi生sheng的de工gong作zuo？突tu然ran我wo意yi識shi到dao，問wen診zhen的de工gong作zuo軟ruan件jian完wan全quan可ke行xing。首shou先xian醫yi生sheng的de標biao準zhun從cong哪na裏li來lai？學xue習xi來lai的de，有you書shu可ke循xun。醫yi生sheng怎zen麼me鎖suo定ding病bing因yin的de
？排pai除chu法fa。醫yi生sheng歸gui納na起qi來lai就jiu是shi這zhe兩liang方fang麵mian，而er這zhe些xie軟ruan件jian都dou可ke以yi實shi現xian。

 

birufutong，yishengjianzhajiuhuishinalitonga
？shouanyian，zhentonghaishicitonghaishiyintonga
？zuijinchileshenmedongxileba，dechubingyinchihuaiduzilehaishizheliangle
，shengxiadejiushiyaomefuzhuhuayanyixia，yaomejiushizhijiekaiyaojixingchangyan。

 

軟件同樣可以。以人體模型為首先選擇界麵。

 

點擊腹部->選擇是腹部什麼區域->選擇疼痛類型->選擇最近是否吃涼水、路邊食品、海鮮或者受涼->給出急性腸炎藥方和注意情況（根據病人年齡、性別、體質加減）。

 

看(kan)上(shang)麵(mian)的(de)步(bu)驟(zhou)，其(qi)實(shi)軟(ruan)件(jian)是(shi)可(ke)以(yi)實(shi)現(xian)的(de)，軟(ruan)件(jian)僅(jin)僅(jin)是(shi)無(wu)法(fa)做(zuo)到(dao)醫(yi)生(sheng)的(de)隨(sui)機(ji)應(ying)變(bian)和(he)自(zi)我(wo)成(cheng)長(chang)，但(dan)是(shi)依(yi)靠(kao)完(wan)整(zheng)的(de)數(shu)據(ju)庫(ku)和(he)邏(luo)輯(ji)步(bu)驟(zhou)，完(wan)全(quan)可(ke)以(yi)將(jiang)日(ri)常(chang)的(de)診(zhen)斷(duan)實(shi)現(xian)。中(zhong)醫(yi)的(de)診(zhen)斷(duan)也(ye)同(tong)樣(yang)可(ke)以(yi)實(shi)現(xian)
，這(zhe)樣(yang)還(hai)能(neng)避(bi)免(mian)對(dui)陰(yin)陽(yang)等(deng)專(zhuan)業(ye)名(ming)詞(ci)不(bu)了(le)解(jie)造(zao)成(cheng)的(de)困(kun)惑(huo)。比(bi)如(ru)晚(wan)上(shang)是(shi)否(fou)盜(dao)汗(han)、失眠
、是否易抽筋
、是(shi)否(fou)畏(wei)寒(han)等(deng)等(deng)綜(zong)合(he)分(fen)析(xi)就(jiu)可(ke)以(yi)給(gei)出(chu)是(shi)陰(yin)虛(xu)還(hai)是(shi)陽(yang)虛(xu)，虛(xu)到(dao)什(shen)麼(me)程(cheng)度(du)，是(shi)剛(gang)剛(gang)有(you)症(zheng)狀(zhuang)還(hai)是(shi)馬(ma)上(shang)人(ren)就(jiu)要(yao)重(zhong)病(bing)了(le)
，還(hai)是(shi)可(ke)以(yi)先(xian)一(yi)步(bu)了(le)解(jie)，對(dui)於(yu)自(zi)我(wo)診(zhen)斷(duan)就(jiu)有(you)很(hen)大(da)的(de)幫(bang)助(zhu)。

 

當dang然ran這zhe個ge功gong能neng是shi非fei常chang非fei常chang專zhuan業ye的de，所suo以yi現xian在zai來lai說shuo醫yi生sheng還hai是shi沒mei有you辦ban法fa取qu代dai，但dan是shi對dui於yu小xiao病bing或huo者zhe大da病bing預yu診zhen，或huo者zhe醫yi生sheng輔fu助zhu分fen析xi都dou很hen有you幫bang助zhu，希xi望wang不bu久jiu的de將jiang來lai能neng實shi現xian

，但dan是shi現xian在zaiZero。

 

 

如果App診斷不出
，或者需要輔助檢測的時候，這就需要最後一個重要功能：檢測建議！App無法給出準確病情但是可以準確告訴你是內科還是外科還是五官！還可以告訴你哪些檢測是必須的，尿檢、血常規……避免醫生給你開一大堆莫名奇妙的檢查。

 

我曾經因為食道不舒服去檢查，在深圳龍崗人民醫院（第九），坑死了，消化科一開始說去鋇餐檢查食道
，喝鋇餐就是喝水垢的感覺啊，差點噎死，檢查後無異常
；nazaiqujianzhaweijingba，zhijiemadaoyishangwu，dengwoxinglaijianzhabaogaoshangshiqianbiaoxingweiyan，yishengshuozhemeishenmezhengchangxianxiang，danshijieshibulewoweishenmeshidaobushufu，ranhoujianyiwoqukanzhongyiba，woyoupaodaozhongyimenzhen，tibijiuyaogeiwokaiweijingjianzha，woshuozhaguole，meishenmeyichang，nayishenglaiyiju：沒什麼異常我怎麼給你看？！前前後後檢查花了4
、5百（不算請假），時間拖了3星期
，最後毫無結果莫名其妙。

 

而後來我在一個藥店裏和中藥師交流時
，才知道原來就是胃炎->胃酸過多->胃酸反流導致食道灼燒感、呃逆。

 

其實對於專業的醫生或者負責人的醫生來說應該是很好判斷的
，而如果把App的數據庫做的全一些
，也是可以很好分析出來的，因為軟件無所謂專業不專業
，隻有概率
，根據匹配度得出八成符合某個病因，2成是另一個，做胃鏡檢查輔助檢查就可以知道是8還是2，建議鋇餐輔助檢查，那麼病人心裏就有底了。

 

如(ru)果(guo)軟(ruan)件(jian)足(zu)夠(gou)成(cheng)熟(shu)或(huo)者(zhe)醫(yi)院(yuan)同(tong)意(yi)，那(na)麼(me)就(jiu)可(ke)以(yi)省(sheng)去(qu)醫(yi)生(sheng)檢(jian)查(zha)等(deng)眾(zhong)多(duo)時(shi)間(jian)，就(jiu)不(bu)是(shi)預(yu)約(yue)掛(gua)號(hao)，而(er)是(shi)預(yu)約(yue)檢(jian)查(zha)，手(shou)機(ji)付(fu)款(kuan)直(zhi)接(jie)到(dao)醫(yi)院(yuan)排(pai)隊(dui)檢(jian)查(zha)，檢(jian)查(zha)完(wan)了(le)再(zai)去(qu)醫(yi)生(sheng)那(na)開(kai)藥(yao)，一(yi)個(ge)步(bu)驟(zhou)直(zhi)接(jie)完(wan)成(cheng)，豈(qi)不(bu)方(fang)便(bian)很(hen)多(duo)
？醫(yi)院(yuan)也(ye)省(sheng)事(shi)病(bing)人(ren)也(ye)省(sheng)事(shi)。這(zhe)個(ge)功(gong)能(neng)也(ye)非(fei)常(chang)實(shi)用(yong)，而(er)且(qie)和(he)功(gong)能(neng)三(san)相(xiang)輔(fu)相(xiang)成(cheng)，但(dan)是(shi)目(mu)前(qian)Zero。

 

 

醫療App市shi場chang很hen大da，但dan是shi做zuo好hao不bu易yi，做zuo一yi個ge實shi用yong又you大da家jia喜xi歡huan用yong的de產chan品pin更geng不bu易yi，且qie做zuo且qie珍zhen惜xi。雖sui然ran智zhi能neng軟ruan件jian不bu像xiang智zhi能neng硬ying件jian那na樣yang會hui有you技ji術shu門men檻kan，但dan是shi同tong樣yang需xu要yao很hen大da的de資zi金jin和he技ji術shu支zhi持chi，也ye需xu要yao長chang時shi間jian和he用yong戶hu的de溝gou通tong與yu磨mo合he。而er奉feng勸quan進jin入ru這zhe個ge行xing業ye準zhun備bei撈lao錢qian的de企qi業ye，踏ta踏ta實shi實shi做zuo軟ruan件jian，別bie一yi開kai始shi就jiu想xiang著zhe打da廣guang告gao啊a
，交jiao錢qian啊a什shen麼me的de，軟ruan件jian不bu好hao用yong白bai花hua了le錢qian反fan而er更geng令ling人ren討tao厭yan，不bu利li於yu進jin一yi步bu發fa展zhan，夭yao折zhe可ke能neng性xing很hen大da。現xian在zai的de軟ruan件jian產chan品pin發fa展zhan模mo式shi應ying該gai是shi普pu通tong用yong戶hu
、基本功能免費，對企業用戶、專業功能收費。醫療類軟件可以和醫院在檢查等費用上進行利益分配，而對於掛號、問詢等功能應該減少或者免收費用

，這樣才能獲得更大的使用人群。讓用戶心甘情願去交錢，才是硬道理。

 

youxijiushizouchulezheyangdedaolu，youxibuyaoqian，wanyebuyaoqian，zhuangbeizhiyaoniyoushijianmanmanmozheshengjiyekeyi，ruguonixiangyaozhuanyezhuangbeikuaisushengji
，namejiaoqianba
，zheyangdajiadoukaixin。shaduruanjianyeshitongyangdefazhanmoshi。yiliaoleiApp應該也要走出像這樣的道路。

 

希望真正意義上的醫療App早日實現，科幻電影中的生活早日來到我們身邊。